Slabši pretok krvi spodbuja rast tumorjev in pospešuje staranje imunskega sistema
Raziskovalna ekipa pod vodstvom centra NYU Langone Health je razkrila, da zmanjšan pretok krvi ne vpliva le na zdravje srca in ožilja, temveč lahko znatno pospeši rast rakavih tumorjev ter spremeni delovanje imunskega sistema na način, podoben staranju. V novi študiji, objavljeni v reviji JACC-CardioOncology, so znanstveniki dokazali, da periferna ishemija – zmanjšan dotok krvi v arterije nog – kar podvoji napredovanje raka dojk pri miših.
Vodja raziskave, profesorica Kathryn J. Moore z newyorške medicinske fakultete NYU Grossman School of Medicine, je poudarila, da slabši pretok krvi spodbuja rast raka, ne glede na to, kje se v telesu pojavi. Ishemija nastane zaradi kopičenja oblog v žilah, kar vodi do vnetja in strdkov ter preprečuje oskrbo tkiv s kisikom. Ko prizadene spodnje okončine, gre za periferno arterijsko bolezen – stanje, diagnosticirano pri milijonih ljudi.
Miši z umetno povzročeno ishemijo v eni nogi so v raziskavi razvile tumorje dojk, ki so rasli dvakrat hitreje kot pri kontrolnih primerkih. Ti izsledki potrjujejo povezavo med žilnimi boleznimi in onkološkimi procesi, ki jo je ista raziskovalna skupina obravnavala že leta 2020 v kontekstu srčnega infarkta.
Nova dognanja ne kažejo le na pospešeno rast tumorjev, temveč tudi na preoblikovanje imunskega sistema. Pri miših z omejenim pretokom krvi so zaznali večje število imunosupresivnih celic, kot so določeni monociti, makrofagi in regulatorni T limfociti, ki zmanjšujejo učinkovitost protitumorskega odziva. Kostni mozeg je proizvajal več celic, ki zavirajo obrambo pred rakom, hkrati pa manj tistih, ki bi se borile proti njemu.
Raziskovalci so v tumorskem mikrookolju in kostnem mozgu opazili spremembe v izražanju stotin genov ter preoblikovanje kromatinske strukture, kar zmanjšuje dostop do informacij, ki sprožajo imunski odziv. Posledično je imunski sistem manj aktiven in bolj podoben tistemu pri starejših ljudeh.
Alexandra Newman, vodja raziskave in članica ekipe NYU Langone Health, je poudarila, da ishemija neposredno vpliva na rast tumorjev prek reprogramiranja matičnih celic in krepitve imunske tolerance. Ta odkritja po njenih besedah nakazujejo možnosti za zgodnejše odkrivanje raka pri bolnikih s periferno arterijsko boleznijo in vključitev zdravil, ki uravnavajo vnetje, v onkološke terapije.
Ekipa načrtuje klinične preizkuse, ki bi preučili učinek zdravil proti vnetju na napredovanje raka pri bolnikih s slabšim pretokom krvi. Cilj je razviti nove pristope k preprečevanju in zdravljenju raka z obravnavo žilnih dejavnikov kot del celostne onkološke skrbi.
